Zabiegi laryngologiczne u dzieci należą do jednych z najczęściej wykonywanych procedur w otolaryngologii. Dotyczą przede wszystkim problemów z oddychaniem, nawracającymi infekcjami czy zaburzeniami snu. Choć zakres zabiegów jest różny – od adenotomii po drenaż uszu – wszystkie łączy jedno: dziecko i rodzic stoją przed sytuacją, która bywa stresująca. Właściwe przygotowanie pomaga przejść przez ten dzień możliwie spokojnie i bez komplikacji.
W miejscach takich jak Szpital Carolina, gdzie wykonuje się liczne zabiegi u dzieci, duży nacisk kładzie się na to, by maluch był zaopiekowany zarówno medycznie, jak i emocjonalnie. Komfort dziecka i minimalizacja stresu to podstawa.
Jakie zabiegi laryngologiczne wykonuje się najczęściej?
U dzieci najczęściej wykonuje się zabiegi laryngologiczne związane z migdałkami i drożnością nosa. Adenotomia usuwa przerośnięty trzeci migdał, tonsillotomia zmniejsza migdałki podniebienne, a tonsillektomia usuwa je całkowicie. Drenaż uszu pomaga w przewlekłym wysiękowym zapaleniu ucha środkowego, a konchoplastyka zmniejsza przerost małżowin nosowych, poprawiając oddychanie.
To zabiegi, których celem jest nie tylko komfort oddychania, ale też prawidłowy sen, rozwój mowy, słuch oraz ograniczenie infekcji.
Jak przygotować dziecko emocjonalnie?
Przygotowanie emocjonalne ma ogromne znaczenie, bo to ono decyduje, czy dziecko będzie współpracować i czuć się bezpiecznie. Maluch potrzebuje spokojnego, prostego wyjaśnienia: że pójdzie „spać” na chwilę dzięki specjalnym lekom, że po zabiegu może go boleć gardło lub nos, ale lekarze mają lekarstwa na ból, i że cała procedura trwa krótko.
Najważniejsze jest, by nie straszyć i nie opowiadać o igłach czy dramatycznych szczegółach. Zbyt szczegółowe opisy wprowadzają napięcie. Dziecko często reaguje emocjami rodzica, dlatego to opiekun potrzebuje być wcześniej spokojny i przygotowany.
Jakie badania i formalności są konieczne przed operacją?
Przed większością zabiegów wymagane są badania laboratoryjne i standardowa konsultacja anestezjologiczna. Morfologia krwi, parametry krzepnięcia, a czasem wynik badania moczu pozwalają ocenić, czy dziecko można bezpiecznie znieczulić.
Jeżeli dziecko ma infekcję, kaszel lub gorączkę – zabieg zazwyczaj przekłada się na późniejszy termin. Układ oddechowy musi być w pełni „czysty”, aby znieczulenie mogło zostać przeprowadzone bez ryzyka.
Co dziecko może jeść i pić przed zabiegiem?
Te zasady są proste, ale bardzo sztywne, bo odpowiadają za bezpieczeństwo podczas znieczulenia. Ostatni posiłek stały powinien być zjedzony na 6 godzin przed planowaną operacją. Płyny klarowne – przede wszystkim woda – można podać do 2 godzin przed zabiegiem.
W dniu zabiegu nie wolno podawać soków, mleka, żelków, gum do żucia ani słodkich napojów. To drobiazgi, które realnie zwiększają ryzyko zachłyśnięcia w czasie znieczulenia.
Jak wygląda dzień zabiegu?
Dzień operacji przebiega według stałego schematu: najpierw krótkie formalności, następnie spotkanie z anestezjologiem, który wyjaśnia plan znieczulenia. Dziecko trafia na salę operacyjną, gdzie zasypia dzięki maskowemu znieczuleniu lub podaniu premedykacji.
Sam zabieg trwa zwykle od kilkunastu do kilkudziesięciu minut. Po operacji maluch przenoszony jest na salę wybudzeń, gdzie pielęgniarki monitorują jego samopoczucie. Gdy dziecko jest stabilne, może wrócić do pokoju z rodzicem i po kilku godzinach – w zależności od procedury – wraca do domu.
Jak wygląda opieka pooperacyjna?
Opieka po zabiegu jest równie ważna jak sam zabieg. Po adenotomii dzieci często dochodzą do siebie już po kilku godzinach i nie odczuwają większych dolegliwości. Po tonsillotomii dyskomfort trwa kilka dni, ale zwykle szybko mija. Przy tonsillektomii ból bywa silniejszy i dłuższy, czasem utrzymuje się nawet do dwóch tygodni.
Rodzic powinien zadbać o nawodnienie, chłodne lub letnie posiłki i regularne podawanie leków przeciwbólowych. W miejscu gojenia mogą być widoczne białe naloty – to naturalna część procesu i nie oznacza infekcji. Łagodna gorączka, nieprzyjemny zapach z ust i mniejsze łaknienie również są normalne.
Kiedy dziecko może wrócić do przedszkola lub szkoły?
Powrót do codziennych aktywności zależy od rodzaju zabiegu. Po adenotomii wystarczą zwykle 3-5 dni. Po tonsillotomii tydzień przerwy jest rozsądny, natomiast po tonsillektomii zaleca się około 10-14 dni odpoczynku.
Wysiłek fizyczny, bieganie, basen czy intensywna zabawa powinny poczekać minimum 2-3 tygodnie – wszystko po to, by zmniejszyć ryzyko krwawienia i dać śluzówce czas na wzmocnienie.
Jak dbać o dziecko po zabiegu, żeby gojenie przebiegało prawidłowo?
Najważniejsza jest uważność rodzica. Po zabiegu dziecko potrzebuje spokoju, łagodnej diety, odpoczynku i kontroli bólu. Rodzic powinien obserwować, czy nie pojawia się krwawienie, wysoka gorączka, narastający ból lub problemy z połykaniem.
Większość dzieci radzi sobie z rekonwalescencją znakomicie – szybko adaptują się do nowych warunków i po kilku dniach funkcjonują bez większych ograniczeń.
—
Artykuł sponsorowany
